护士执业资格考试大纲简介
来源:远方网络工作室 作者:星空 发布日期:2026年8月16日 11:34 浏览量:28

一、考试基本信息

1.组织与定位:由国家卫健委人才交流服务中心组织命题,全国统一大纲、统一考试、统一合格标准。考试合格才可申请护士执业注册,是护士上岗法定准入考试。

2.考试科目设置:共2个独立科目,需一次通过两科才算合格:①专业实务:侧重医学基础、基础护理、人文法规伦理知识综合运用。②实践能力:侧重疾病护理、评估、操作、健康教育等临床实操应用。

3.考试形式与题型

(1)全部客观选择题,机考计算机阅卷。每科120题,单题5选1最佳答案。

(2)题型分为四类:①A1型(单句概念题,少量)。②A2型(简短病例题,主流)。③A3型(同一病例2~3道独立小题)。④A4型(病例随病情进展延伸,4~6道连锁题)。④逐年增加多媒体类试题(图片、视频等视题)。

4.试卷出题逻辑:每道试题由三要素结合:临床常见疾病为背景+护理专业知识+7大类临床护理任务。下面为7大类主要临床护理任务:

(1)基础生活照护:生命体征测量、转运安置、静脉输液、伤口护理、导尿等基础操作。

(2)协助治疗:给药、观察药效与药物不良反应、配伍核对。

(3)沟通协调:心理疏导、家属宣教、医护团队协作。

(4)患者评估评价:体征采集、标本采集、解读检验、疗效复盘。

(5)患者安全防护:防跌倒、防感染、安全诊疗环境搭建。

(6)健康指导:患者及家属疾病、康复、居家护理宣教。

(7)伦理法律工作:保护隐私、按法规上报不良事件、依法执业。

二、考试临床疾病范围

(一)按系统分类

1.循环系统疾病:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停

2.消化系统疾病:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(肠套叠、肠扭转、肠粘连)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症

3.呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染(急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(成人/小儿、毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(自发性气胸)、呼吸衰竭(急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征

4.传染性疾病:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)

5.皮肤和皮下组织疾病:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎、淋巴结炎

6.妊娠、分娩和产褥期疾病:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、剖宫产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血

7.围生期与新生儿疾病:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症

8.泌尿生殖系统疾病:急性/慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急/慢性肾衰竭、尿石症(肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎

9.精神障碍:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿尔茨海默病

10.损伤、中毒:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒

11.肌肉骨骼与结缔组织疾病:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症

12.肿瘤疾病:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、甲状腺癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤

13.血液造血及免疫疾病:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)

14.内分泌、营养代谢疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、库欣综合征、成人/儿童糖尿病、痛风、血脂异常、营养不良、维生素D缺乏佝偻病、维生素D缺乏手足搐搦症

15.神经系统疾病:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥

16.保健与生命发展相关:计划生育、孕期保健、小儿生长发育、儿童保健、青春期保健、妇女保健、老年保健

(二)按课程分类

1.内科护理

(1)呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、自发性气胸、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭。

(2)循环系统疾病:心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、冠心病、高血压病、心肌疾病、感染性心内膜炎、心包疾病。

(3)消化系统疾病:慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、溃疡性结肠炎、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎、慢性便秘、消化道出血。

(4)泌尿系统疾病:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎病人的护理、肾病综合征、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭。

(5)血液系统疾病:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、原发免疫性血小板减少症、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血、白血病。

(6)内分泌与代谢性疾病:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病、血脂异常和脂蛋白异常血症、痛风、骨质疏松。

(7)风湿性疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。

(8)短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病、癫痫、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎。

(9)卫生保健:青春期保健、老年保健。

注:卫生保健内容有儿童保健、妇女保健、孕妇保健、青春期保健及老年保健。其中儿童保健、妇女保健及孕妇保健分别儿科护理与妇产科护理有专门的章节,而青春期保健、老年保健暂划分在内科护理内,否则须单独再开一门卫生保健的课程。

2.外科护理

(1)外科护理总论:水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调、疖与痈、急性蜂窝组织炎、急性淋巴管炎及淋巴结炎、手部急性化脓性感染、破伤风、烧伤、创伤。

(2)颅脑外科疾病:头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、颅内肿瘤、颅内压增高、急性脑疝。

(3)甲状腺及乳房疾病:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌、急性乳腺炎、乳腺癌。

(4)胸外科疾病:肋骨骨折、气胸与血气胸、肺癌、食管癌。

(5)肝胆胰疾病:肝脓肿、肝癌、门静脉高压症、胆石症、胆道感染、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、胰腺癌。

(6)胃肠疾病及阑尾炎:消化性溃疡、胃癌、肠梗阻、急性阑尾炎、大肠癌。

(7)直肠与肛管疾病:痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿。

(8)腹外疝及腹部损伤:腹外疝、腹部损伤。

(9)周围血管疾病:原发性下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓形成。

(10)泌尿及男性生殖外科疾病:良性前列腺增生、尿石症、泌尿系损伤、肾结核、肾癌、膀胱癌。

(11)骨与关节疾病:常见四肢骨折、骨盆骨折、关节脱位、脊柱与脊髓损伤、骨与关节化脓性感染、骨结核、骨肉瘤、腰腿痛与肩颈痛。

注:外科护理各类教材分章节不一致,现根据基层医院外科分科结合教材进行归纳分类。有些病种内外科均包含,外科则侧重于手术治疗,急性胰腺炎现多用药物治疗划分在内科护理。

3.妇产科护理

(1)女性生殖基础知识:女性生殖系统解剖与生理。

(2)正常分娩:正常分娩。

(3)异常分娩:产力异常、产道异常、胎位异常、剖宫产。

(4)分娩并发症:产后出血、羊水栓塞、子宫破裂。

(5)产褥及产褥期疾病:正常产褥、产褥感染、晚期产后出血。

(6)胎儿及其附属物异常:多胎与巨大胎儿、胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、羊水量异常、胎膜早破。

(7)妊娠并发症:自然流产、异位妊娠、妊娠期高血压症、早产、过期妊娠。

(8)妊娠合并症:妊娠合并肝炎、妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病。

(9)女性生殖系统炎症:外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎。

(10)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症。

(11)盆底功能障碍性疾病:子宫脱垂。

(12)子宫颈、子宫及卵巢肿瘤:子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。

(13)妊娠滋养细胞疾病:葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。

(14)生殖内分泌疾病:排卵障碍性异常子宫出血、痛经、围绝经期综合征。

(15)计划生育:计划生育

(16)妇女保健:孕期保健、妇女保健。

4.儿科护理

(1)生长发育及儿童保健:生长发育、儿童保健。

(2)新生儿及新生儿疾病:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

(3)呼吸系统疾病:急性感染性喉炎、肺炎、原发性肺结核、支气管哮喘。

(4)循环系统疾病:先天性心脏病。

(5)消化系统疾病:口炎、小儿腹泻。

(6)泌尿系统疾病:急性肾小球肾炎、肾病综合征。

(7)血液系统疾病:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。

(8)营养与代谢性疾病:营养不良及蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足抽搦。

(9)免疫性疾病:风湿热。

(10)神经系统疾病:急性细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、小儿惊厥。

(11)感染性疾病:麻疹、水痘、猩红热、结核性脑膜炎。

5.传染病护理

(1)病毒性传染病:病毒性肝炎、流行性腮腺炎、艾滋病、流行性乙型脑炎。

(2)细菌性传染病:流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾。

6.精神病护理

(1)精神分裂症:精神分裂症。

(2)抑郁症:抑郁症

(3)神经症性障碍:焦虑症、强迫症、癔症。

(4)睡眠障碍:睡眠障碍。

(5)阿尔茨海黙病:阿尔茨海黙病。

7.急危重症护理

(1)心搏呼吸骤停与窒息:气管异物、淹溺、心脏骤停。

(2)急性中毒:酒精中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、食物中毒。

(3)物理性损伤:中暑。

(4)动物咬伤:毒蛇与犬咬伤。

(5)外科急腹症:急腹症。

注:有些疾病在内外科护理教材(人卫版本科教材)内没有涉及,只有划分在此类别中。

三、基础护理

1.护士职业素质、行为规范

2.护理程序

3.医院环境、门诊/急诊/病区布局与护理

4.医院感染预防与控制、无菌、隔离技术

5.入院、出院患者护理

6.各类卧位、安全保护具使用

7.患者清洁护理:口腔护理、床上擦浴、洗头、压疮护理

8.生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)评估与记录

9.患者饮食护理:基础/治疗/试验饮食、鼻饲

10.冷热疗法操作、适应证、禁忌

11.排泄护理:导尿、灌肠、膀胱冲洗

12.标本采集

13.药物疗法与过敏试验

14.静脉输液与输血

15.病情观察与危重症病人的护理

16.临终病人的护理

17.医疗与护理文件的书写与处理

四、护理人文、护理管理及法规

(一)护理伦理

1.护士执业伦理准则、职业行为规范

2.护士法定权利与义务

3.患者核心权利:隐私权、知情同意权、公平就医权

(二)人际沟通

1.人际沟通基础理论、沟通技巧

2.护患关系、医护协作、家属沟通方法

3.临床特殊场景沟通(危重、临终、冲突患者沟通)

(三)护理管理

1.医院护理管理组织架构、组织原则

2.临床护理岗位、工作模式组织结构

3.医院护理质量标准体系

4.护理质量缺陷识别、上报、管控措施

(四)护理相关法律法规

覆盖主要法规条文:《护士条例》、《护士注册管理办法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《献血法》、《医疗机构从业人员行为规范》。

五、中医护理基础知识

中医护理基础理论、中医基础辨证、中医基础护理操作相关内容

六、配套考核底层知识体系

除上述疾病与专项模块外,考试底层支撑知识分为三大类:

1.医学基础:解剖、生理、病理、药理、免疫、微生物、营养、心理、预防医学。这些医学基础知识均融合在各疾病中。

2.护理专业要点:各系统疾病护理、健康评估、护理技术、健康教育。

3.人文社会知识:法规、管理、伦理、沟通、中医护理。


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